實(shí)驗(yàn)室(Laboratory/Lab)是進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的場(chǎng)所,是科學(xué)的搖籃、科學(xué)研究的基地、科技發(fā)展的源泉,對(duì)科學(xué)技術(shù)發(fā)展起著非常重要的作用。
實(shí)驗(yàn)室按行業(yè)可分為疾病防控實(shí)驗(yàn)室、出入境檢驗(yàn)檢疫實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室、食品檢驗(yàn)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室、水質(zhì)檢驗(yàn)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室、農(nóng)產(chǎn)品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)藥檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室、分析測(cè)試中心實(shí)驗(yàn)室、教學(xué)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室、公安系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室、工廠類別實(shí)驗(yàn)室等。
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室(medical laboratory)又稱臨床實(shí)驗(yàn)室(clinical laboratory),以提供人類疾病診斷、管理、預(yù)防和治療或健康評(píng)估的相關(guān)信息為目的,對(duì)來(lái)自人體的材料進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)、遺傳學(xué)或其他檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室,該類實(shí)驗(yàn)室也可提供涵蓋其各方面活動(dòng)的各方面的咨詢服務(wù),包括結(jié)果解釋和進(jìn)一步的適當(dāng)檢查的建議。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室按照操作對(duì)象的性質(zhì)不同可以分為理化實(shí)驗(yàn)室和生物實(shí)驗(yàn)室。
01潔凈醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的作用
潔凈醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是對(duì)室內(nèi)空氣潔凈度有一定要求的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,因?yàn)樯婕笆覂?nèi)空氣的潔凈度,因此潔凈醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室對(duì)其圍護(hù)結(jié)構(gòu)(墻面、地面、吊頂)、空調(diào)系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、配電系統(tǒng)、弱電系統(tǒng)等有其特殊的要求,隨著醫(yī)療技術(shù)對(duì)實(shí)驗(yàn)環(huán)境要求的不斷提升,潔凈醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)得到了快速的發(fā)展。潔凈醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的核心部分,承擔(dān)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的樣本檢測(cè)、醫(yī)療科學(xué)和醫(yī)療技術(shù)研究、醫(yī)療人才培養(yǎng)等重要工作。
02潔凈醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的分類
潔凈醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的核心部分,對(duì)實(shí)驗(yàn)環(huán)境有特殊要求的一類實(shí)驗(yàn)室,承擔(dān)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的樣本檢測(cè)、醫(yī)療科學(xué)和醫(yī)療技術(shù)研究、醫(yī)療人才培養(yǎng)等重要工作。潔凈醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室主要分布在醫(yī)技科室、生殖中心,有少量檢驗(yàn)類的在門診部。醫(yī)院潔凈醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室包括無(wú)菌實(shí)驗(yàn)室(Sterile laboratory)、PCR實(shí)驗(yàn)室(基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室)(Polymerase Chain Reaction Lab)、生物安全實(shí)驗(yàn)室(Biosafety Laboratory)、生物治療中心(Biological treatment center)、PET中心(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像中心) (Position Emission Computed Tomography Center)。潔凈醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)目標(biāo)是為醫(yī)療人員提供一個(gè)滿足醫(yī)療檢測(cè)的規(guī)程、滿足國(guó)家相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、潔凈舒適的工作環(huán)境。
無(wú)菌實(shí)驗(yàn)室
無(wú)菌實(shí)驗(yàn)室(Sterile laboratory)也稱潔凈實(shí)驗(yàn)室(Clean Laboratory),是指空氣懸浮粒子濃度受控的空間,室內(nèi)其他有關(guān)參數(shù)如溫度、濕度、壓力等按要求進(jìn)行控制。根據(jù)應(yīng)用行業(yè)可以分為電子工業(yè)潔凈室、醫(yī)藥工業(yè)潔凈室、生物潔凈室等。本節(jié)所說(shuō)的無(wú)菌實(shí)驗(yàn)室是生物潔凈室,主要是指用于微生物學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、基因重組以及生物制品等研究使用的實(shí)驗(yàn)室,這類實(shí)驗(yàn)室通常為正壓實(shí)驗(yàn)室。醫(yī)院的無(wú)菌實(shí)驗(yàn)室包括體外受精實(shí)驗(yàn)室,細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室,院感檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,微生物實(shí)驗(yàn)室等。
PCR實(shí)驗(yàn)室
PCR實(shí)驗(yàn)室(基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室)(Polymerase Chain Reaction Lab)是指通過(guò)擴(kuò)增檢測(cè)特定的DNA或RNA,進(jìn)行疾病診斷、治療監(jiān)測(cè)和預(yù)后判定等的實(shí)驗(yàn)室,目前的醫(yī)院PCR實(shí)驗(yàn)室通常會(huì)結(jié)合高通量測(cè)序技術(shù)。這類實(shí)驗(yàn)室通常為負(fù)壓或者相對(duì)負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室。醫(yī)院PCR實(shí)驗(yàn)室包括感染分子診斷實(shí)驗(yàn)室、產(chǎn)前篩查與診斷實(shí)驗(yàn)室、遺傳分子診斷實(shí)驗(yàn)室、腫瘤診斷實(shí)驗(yàn)室等。
生物安全實(shí)驗(yàn)室
生物安全實(shí)驗(yàn)室(Biosafety Laboratory)是從事對(duì)實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境有一定危害的生物因子操作的實(shí)驗(yàn)室。生物安全實(shí)驗(yàn)室根據(jù)所從事的生物因子的危害性分為4個(gè)級(jí)別。這類實(shí)驗(yàn)室通常為負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室。目前醫(yī)院的生物安全實(shí)驗(yàn)室包括HIV實(shí)驗(yàn)室(性病、艾滋病實(shí)驗(yàn)室)(human immunodeficiency virus Lab),分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室,細(xì)菌、病毒、霉菌及其他微生物培養(yǎng)分離鑒定實(shí)驗(yàn)室等。
生物治療中心
生物醫(yī)療中心(Biological treatment center)是通過(guò)細(xì)胞療法為病人提供具有特定功能的細(xì)胞并通過(guò)體外擴(kuò)增、特殊培養(yǎng)等處理后,使這些細(xì)胞具有增強(qiáng)免疫、殺死病原體和腫瘤細(xì)胞的功能,從而達(dá)到治療某種疾病的目的的實(shí)驗(yàn)室。目前,主要的細(xì)胞治療方式包括免疫細(xì)胞治療和干細(xì)胞治療,臨床細(xì)胞治療根據(jù)細(xì)胞來(lái)源分為自體細(xì)胞治療和異體細(xì)胞治療。生物治療中心主要為臨床科室治療肺癌、肝癌、膽囊癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、血液系統(tǒng)腫瘤、惡性黑色素瘤、腎癌、前列腺癌等提供過(guò)繼免疫治療的免疫活性細(xì)胞。細(xì)胞治療可以聯(lián)合化療、放療、介入等常規(guī)治療,在肝細(xì)胞癌、膽管癌、肺癌、胃癌、腸癌、惡性黑色素瘤等患者中取得良好的療效。生物治療中心包含干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室、免疫細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室、基因修飾實(shí)驗(yàn)室及個(gè)體化治療分子診斷室,集細(xì)胞治療臨床應(yīng)用、研發(fā)、細(xì)胞生產(chǎn)與存儲(chǔ)為一體。不涉及感染類操作的細(xì)胞治療實(shí)驗(yàn)室通常為正壓實(shí)驗(yàn)室,涉及感染類樣品操作的胞治療實(shí)驗(yàn)室通常為負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室。細(xì)胞治療產(chǎn)品為非最終滅菌的人體注射劑。
圖 細(xì)胞治療療法示意圖
圖 自體與異體細(xì)胞療法示意圖
PET中心
PET中心(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像中心) (Position Emission Computed Tomography Center) 是集核物理、放射化學(xué)、分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)和計(jì)算機(jī)等高新技術(shù)之大成,從分子水平上反映人體的生理、病理變化、代謝改變的顯像實(shí)驗(yàn)室。因涉及到放射性藥品的合成,因此PET中心的藥品合成區(qū)通常為負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室。
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