8月21日，新羅白沙鎮(zhèn)墟天，75歲高齡的詹女士來到新羅區(qū)總醫(yī)院白沙分院(白沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院)看專家門診。
詹女士患有冠心病、高血壓，原來每月需乘車近3小時(shí)往返龍巖人民醫(yī)院門診治療，如今龍巖人民醫(yī)院每逢墟天派專家到白沙分院坐診，詹女士在“家門口”就可享受到三級(jí)醫(yī)院的專家服務(wù)。這樣的改變，源自新羅區(qū)總醫(yī)院成立后，實(shí)施的一系列醫(yī)改舉措。
作為新羅區(qū)總醫(yī)院的牽頭單位，龍巖人民醫(yī)院通過對(duì)基層各分院實(shí)施“網(wǎng)格化”精準(zhǔn)管理模式、推進(jìn)醫(yī)療中心建設(shè)、開展醫(yī)療幫扶、落實(shí)推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診等舉措，提升了全區(qū)醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量、管理水平，為老百姓打開了通向健康的“新出路”，“看病難、看病貴”問題大大緩解。
網(wǎng)格化管理：打破總院分院間的橫縱向壁壘
2020年11月4日，新羅區(qū)總醫(yī)院在龍巖人民醫(yī)院正式揭牌成立。新羅區(qū)總醫(yī)院以龍巖人民醫(yī)院為牽頭單位，將龍巖人民醫(yī)院、新羅區(qū)婦幼保健院、11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生院、6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（除中城、東城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外）以及公益性村衛(wèi)生所整合成總醫(yī)院分院?？傖t(yī)院成立后，如何管理好各分院，如何推進(jìn)區(qū)、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化改革，成為一項(xiàng)重要課題。
新羅區(qū)總醫(yī)院成立揭牌儀式
龍巖人民醫(yī)院院長(zhǎng)羅秋榮介紹：經(jīng)充分調(diào)研考察、認(rèn)證分析后，總醫(yī)院實(shí)行“網(wǎng)格化”精準(zhǔn)管理的模式開展工作，成立了以新羅區(qū)衛(wèi)健局局長(zhǎng)蔣紅艷為組長(zhǎng)的“新羅區(qū)總醫(yī)院網(wǎng)格化管理領(lǐng)導(dǎo)小組”，全面負(fù)責(zé)統(tǒng)籌研究網(wǎng)格化管理工作思路、目標(biāo)、規(guī)章制度和總體方案，協(xié)調(diào)組織各項(xiàng)工作推進(jìn)落實(shí)。龍巖人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員劃片包干負(fù)責(zé)各基層分院，全面推進(jìn)區(qū)域內(nèi)各基層分院醫(yī)療中心建設(shè)、繼續(xù)教育培訓(xùn)、醫(yī)療幫扶、雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)療質(zhì)量控制等工作。
龍巖人民醫(yī)院網(wǎng)格化管理分管副院長(zhǎng)指導(dǎo)基層衛(wèi)生院醫(yī)生管理工作
“充分發(fā)揮牽頭單位的人才、技術(shù)、設(shè)備、信息等優(yōu)勢(shì)，整合資源、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，有效提高了資源配置利用效率。”
羅秋榮說，新羅區(qū)總醫(yī)院實(shí)行“網(wǎng)格化”精準(zhǔn)管理模式后，總院與各分院、牽頭單位與各分院間打通了溝通交流的渠道，打破了彼此間的橫縱向壁壘，著力構(gòu)建起橫向到邊、縱向到底、步調(diào)一致的衛(wèi)生與健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立起“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療新模式，有效提升全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量管理水平。
據(jù)悉，2021年，該模式被市衛(wèi)健委作為典型案例在全市推廣。
醫(yī)療幫扶：送醫(yī)送學(xué)送健康下沉基層
下鄉(xiāng)幫扶的龍巖人民醫(yī)院醫(yī)療專家在服務(wù)當(dāng)?shù)鼗颊叩耐瑫r(shí)，還對(duì)基層分院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行指導(dǎo)、培訓(xùn)，為基層分院培養(yǎng)了一批批能診治常見病、多發(fā)病的醫(yī)護(hù)人員，不斷提升全區(qū)醫(yī)護(hù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平。
2022年以來，龍巖人民醫(yī)院在各基層分院開展學(xué)術(shù)講座、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、DIP管理培訓(xùn)共計(jì)21場(chǎng)次，受訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員500余人次。在硬件建設(shè)方面，網(wǎng)格化管理牽頭的院領(lǐng)導(dǎo)班子成員積極落實(shí)做好各自負(fù)責(zé)基層分院的醫(yī)療中心運(yùn)行工作，協(xié)調(diào)處理運(yùn)行中出現(xiàn)的問題。
龍巖人民醫(yī)院專家下沉基層衛(wèi)生院為群眾就診
截至目前，各分院醫(yī)學(xué)影像診斷中心（包含病理診斷）、遠(yuǎn)程視頻會(huì)診中心、遠(yuǎn)程心電診斷中心、消毒供應(yīng)中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、醫(yī)療質(zhì)控中心、雙向轉(zhuǎn)診中心等七大中心已完成建設(shè)，為開展遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷，逐步實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)、影像資源共享、結(jié)果互認(rèn)等奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
雙向轉(zhuǎn)診：實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的“無縫銜接”服務(wù)
“我人還在鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院，區(qū)里人民醫(yī)院的醫(yī)生已知曉我的病情，并做好了收治準(zhǔn)備。整個(gè)過程一點(diǎn)沒耽誤，真的太方便了！”8月19日，家住新羅區(qū)適中鎮(zhèn)的王大爺對(duì)新羅區(qū)總醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)贊不絕口。
原來，不久前，80多歲的王大爺在晚飯前突發(fā)“刀割樣腹痛”，經(jīng)新羅區(qū)總醫(yī)院適中分院醫(yī)生初步診斷，考慮為消化道穿孔，需轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。
通過與基層分院共建的工作群，龍巖人民醫(yī)院醫(yī)生及時(shí)看到了王大爺?shù)南嚓P(guān)資料，并積極做好收治準(zhǔn)備。
當(dāng)日18時(shí)，通過雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)，王大爺順利上轉(zhuǎn)到龍巖人民醫(yī)院，并進(jìn)行了規(guī)范化救治，開展了剖腹探查加回腸穿孔修補(bǔ)術(shù)。
“術(shù)后第四天，王大爺病情穩(wěn)定，下轉(zhuǎn)回適中分院，進(jìn)行后期的康復(fù)治療?！?/span>
龍巖人民醫(yī)院外二科相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，該患者若未及時(shí)手術(shù)，病情有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槟摱狙Y進(jìn)而危及生命。事實(shí)上，王大爺只是新羅區(qū)總醫(yī)院開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道的其中一個(gè)直接受益者。
新羅區(qū)總醫(yī)院婦幼保健院分院區(qū)域醫(yī)學(xué)影像診斷中心、遠(yuǎn)程視頻會(huì)診中心
新羅區(qū)總醫(yī)院成立后，龍巖人民醫(yī)院落實(shí)新羅區(qū)總醫(yī)院規(guī)定的各分院功能定位，以提供安全、有效、可及的醫(yī)療服務(wù)為核心，建立健全“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分工協(xié)作機(jī)制，制定了雙向轉(zhuǎn)診病種目錄，搭建了雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)。
患者攜帶“轉(zhuǎn)診單”可直接辦理住院，省去了預(yù)約、門診、開單等中間環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)了“無縫銜接”的雙向轉(zhuǎn)診，極大提高了患者就醫(yī)效率和就醫(yī)體驗(yàn)。今年以來，龍巖人民醫(yī)院與各基層分院雙向轉(zhuǎn)診患者達(dá)350余名。
通訊員：林鷺、劉佩旺
綜合：閩西日?qǐng)?bào)、龍巖人民醫(yī)院公眾號(hào)
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