一、目的
規(guī)范門急診醫(yī)院感染防控管理，降低醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染風(fēng)險(xiǎn)。
二、適用范圍
門急診
三、依據(jù)
[1]衛(wèi)生部：《醫(yī)院感染管理辦法》.2006
12]衛(wèi)健委：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感來管理規(guī)范》.2018
[3]衛(wèi)生部：《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》 2019
[4]衛(wèi)生部：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》 . 2012
[5]國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制工作的通知–國衛(wèi)辦醫(yī)涵（2019） 480號
四、內(nèi)容
（一）工作人員要求
1、門診工作人員上崗衣帽整齊，為病人檢查及操作前后應(yīng)洗手或用速干手消毒劑消毒雙手，無菌操作時(shí)戴口單，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴(yán)格遵照預(yù)檢、分診制度，普通病人與感染性疾病病人分開就診，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病患者，采取相應(yīng)的消毒隔離措施。
3、醫(yī)務(wù)人員診療操作過程中應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，做好自身防護(hù)。
（二） 診療用品的消毒與滅菌
1、執(zhí)行醫(yī)院消毒隔離制度，進(jìn)入人體組織或無菌器官、接觸破損皮膚黏膜的醫(yī)療器械必須滅菌，注射、輸液操作應(yīng)一人一針一管一帶。金屬類換藥、診療器械由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)-處理。
2、體溫表做到一用一消毒，用75%酒精或500mg/l含氯消毒液浸泡消毒30分鐘，干式保存，消毒液每日更換。聽診器保持清潔，每日用75%酒精擦拭消毒；血壓計(jì)及袖帶每日清潔消毒，袖帶每周清洗，清洗后晾干備用。如被血液及體液污染應(yīng)隨時(shí)清洗消毒。
3、吸引器內(nèi)容物隨時(shí)傾倒。每日刷洗，用500mg/l含氯消毒液浸泡消毒后，清洗干凈后備用。
4、無菌物品與非菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志，有效期內(nèi)使用。開啟的無菌包有效期為24小時(shí)，已抽取的藥液有效期為2小時(shí)，無菌物品容器每天更換滅菌，注明啟用時(shí)間。
（三）環(huán)境管理要求
1、堅(jiān)持每日清潔消毒制度，保持各診室、治療室、換藥室、檢查室等的清潔整齊。地面及桌、椅、設(shè)備等物體表面每天濕式清潔，被血液、體液污染后應(yīng)及時(shí)消毒處理。
2、門急診的輪椅，平車，檢查床等，應(yīng)每日清潔，被血液，體液污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)清潔消毒處理。
3、各診室應(yīng)定時(shí)進(jìn)行有效通風(fēng)，無人時(shí)進(jìn)行紫外線照射消毒，有規(guī)范、詳實(shí)的記錄，保持紫外線燈管清潔，每周用75%酒精擦拭。
（四）所有診室必須設(shè)置流動水洗手設(shè)施，落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，提高醫(yī)務(wù)人員洗手依從性。
（五）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)了解消毒劑的性能及應(yīng)用，有效濃度、作用時(shí)間及配置方法，使用中的消毒液及時(shí)加蓋，保持有效濃度，定期更換及檢測，注明啟用時(shí)間，有效期內(nèi)使用。
（六）感染性疾病門診感染控制應(yīng)按《中華人民共和國傳染病防治法》等的規(guī)定執(zhí)行。
（七）診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物不得混入生活垃圾，按《醫(yī)療廢物管理制度》的規(guī)定處理。
（八）門診、急診治療室的醫(yī)院感染防控管理，參照《治療室醫(yī)院感染防控管理制度》執(zhí)行。
（九）醫(yī)療廢物管理，參照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》執(zhí)行。做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)和交接登記等工作。
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